到底什麼是接觸性皮膚炎？

「接觸性皮膚炎」在濕疹類的皮膚病中一直名列前茅，主要是因皮膚接觸到外在的某些物質，進而引起發炎的現象。例如：佩戴項鍊等金屬飾品、使用中藥貼布或染髮劑、保養品等所引起的溼疹症狀，以上這些都屬於此種。

為什麼使用保養品或配戴金屬會引起接觸性皮膚炎？

由於患者自身的免疫系統中，有可引發對外某特定物質的過敏反應，稱為「過敏性接觸性皮膚炎」例如對金屬或染髮劑過敏等。

因皮膚細胞本身接受急性或長時間外在刺激所引起的過敏反應，屬於「刺激型接觸性皮膚炎」；濃度太高的果酸保養品、洗碗精、清潔劑、化學溶劑或是香水中的合成香料等等，都可能引起刺激性接觸性皮膚炎，例如：手部的溼疹常常就是刺激型接觸性皮膚炎。至於接觸劑量的多寡，會與症狀的嚴重程度成正比！

再來金屬中最常見引起過敏的成分則出現在廉價金屬飾品中的鎳，其他像是鐵、銅、鈷、鉻等也都可能引起過敏。染髮劑的部分通常是一些含有 PPD (Para Phenylene Diamine 對苯二胺)成分的染髮劑，引發過敏的機率最高，若本身是屬於過敏性體質者，最好避免使用此類產品。

接觸性皮膚炎症狀有哪些？要怎麼判斷？

過敏性接觸性皮膚炎，症狀的表現上通常比較嚴重，其在患部會有水泡、組織液滲出及紅腫的症狀，通常會很癢，多數患者的症狀表現會一次比一次來得嚴重。

刺激性的接觸性皮膚炎，在症狀表現上雖然不如過敏性來得嚴重，且通常不會引起水泡，患部皮膚也只會出現發紅、脫皮等現象，但有時癢起來也是十分難受的，因此還是不能輕忽它。

臉部接觸性皮膚炎的原因，大都是由於 使用了新的洗面乳/皂、保養品或化妝品， 因而引起刺激性或過敏性的肌膚反應，症狀大多為發紅、腫脹，並且發癢。

一旦發現臉部有接觸性皮膚炎的症狀，即應該馬上停止使用任何與臉部接觸的產品，尤其是最近兩個星期內才開始使用的新產品，很有可能其中就含有造成接觸性皮膚炎的原因，但仍可擦成分單純且長期已用過的保溼乳液或凡士林。

症狀較輕微者，多半幾天就可痊癒，若是比較嚴重的，醫生也會開含有輕度劑量的類固醇外用藥膏及口服止癢藥物，約一星期後，即可痊癒。

由於保養品、化妝品這類商品的成分均很複雜，因此要找出究竟是哪種成分引起皮膚發炎的反應並不太容易，因此若皮膚屬於較為敏感型的人，為了謹慎起見，每次使用新的臉部產品時，最好能先塗抹於手臂內側或耳後部位做測試。

正確的做法則是每天早晚塗抹於測試部位，且連續5天，若是該處皮膚並未有任何發炎反應，那就可以安心使用在臉部皮膚了。

接觸性皮膚炎有預防的方法嗎？

想預防接觸性皮膚炎，最根本之道，就是找出可能引發皮膚炎的外在物質，然後避免接觸到這些東西，並且避免接觸來路不明的物質。

想了解自己的皮膚對何種外在的刺激會產生發炎反應，除了回想自己接觸過哪些物質後，引發了接觸性皮膚炎之外，也可透過醫生進行抽血或貼膚試驗的診斷，來測出會引起過敏反應的刺激性物質。

注意的是這種方法並無法百分之百測出過敏原，尤其本身是過敏性體質，可能會因牽涉到複雜的免疫系統，因而比較難以掌握。

如何治療接觸性皮膚炎

一般治療接觸性皮膚炎的方法會視發作情形而有不同，大致上可分口服用藥和外用藥膏兩種。

在急性期，醫生會開出含有類固醇的外用藥膏給予病人塗抹於患部，由於急性期的發炎反應，大多會因為發炎而提高熱度，再一次刺激患部，造成更嚴重的發炎及發癢的現象，因此，病人可以自行冷敷，每次約10~15分鐘，一天大約3~4次，不僅可降低皮膚的發炎反應，也可達到止癢的效果；若是症狀嚴重者，則需要再使用口服藥，通常服用約2~3天即可大大改善症狀。

治療好刺激性接觸性皮膚炎後，擦任何東西不舒服，怎麼辦？

有些人在經歷刺激性接觸性皮膚炎後，臉上皮膚會變成不太能使用保養品或化妝品，這時要考慮是否有過敏性接觸性皮膚炎的情況，可請醫師診斷，看需不需要做「貼膚測驗」，這是一種專門用來尋找過敏性接觸性皮膚炎的檢查，目前很多醫院的皮膚科都可以做這項檢查。

如果不是的話，平時洗臉儘量不要用清潔用品，洗完臉若覺得乾燥的話，也可以擦點凡士林，讓皮膚獲得充分的時間休息，等到自行恢復正常後，再嘗試慢慢地試用化妝品或保養品，藉以了解皮膚對化妝品或保養品的適應程度。